為進一步深化醫療保障制度改革,持續優化營商環境,更好地滿足人民群眾對醫保的服務需求,遼寧省北票市醫療保障局本著惠企便民的原則,找準服務事項中的難點、堵點、痛點問題,創新服務舉措,提升服務質效,以“五個辦”實現醫保便民化,不斷增強人民群眾的獲得感和幸福感。
下放經辦事項,實現“就近辦”
將異地就醫轉院和收卷、高值藥品備案審核和收卷以及門診特定項目鑒定事項下放到相關定點醫院,鑒定證年檢事項下放到各鄉(鎮)政府便民服務大廳,將“點式”服務變為“網格化”服務,讓數據多跑路、群眾少跑腿,實現“就近辦”。而后,按照上級政策,取消了門診特定項目鑒定證年檢事項,參?;颊呖芍苯訑y證就醫,真正打通了服務群眾的“最后一公里”。
開通智慧熱線,實現“掌上辦”
對辦事群眾經常咨詢的問題進行分類匯總,聯合通信部門開通醫保智慧服務熱線,對異地就醫、參保繳費、高值藥品、賬戶返還等10個方面20余項業務實行智能語音答復,可同時容納100位群眾撥打電話,提供24小時咨詢服務,極大地提高了醫保服務效率。
推廣電子憑證,實現“碼上辦”
在對醫保電子憑證激活流程及使用方法的宣傳上,開展線上線下、行內行外相結合的立體化宣傳推廣活動,利用官方媒體、微信工作群等線上渠道,發布宣傳信息,講清講透醫保電子憑證的優點及功能;利用廣播、LED顯示屏、標語、宣傳欄、宣傳手冊、宣傳短信等形式深入開展線下宣傳活動,同時組建宣傳和督導小分隊,一方面結合主題黨日、志愿服務等活動,進行擴面推廣,針對特殊群體宣傳國家醫保服務平臺的“親情賬戶”功能,并手把手指導操作;另一方面結合全覆蓋檢查工作對全市定點醫藥機構掃碼應用情況進行現場督導,全面提高醫保電子憑證使用率,方便患者就醫結算“碼上辦”,通過線上、線下廣泛宣傳,營造了“人人知曉、人人參與、人人支持”的濃厚氛圍。目前,北票市醫保電子憑證激活率超過60%,結算率達33.02%。北票市醫保電子憑證掃碼結算率連續兩年在朝陽市位居首位。
拓寬服務渠道,實現“線上辦”
一是城鄉居民參保除可通過“遼寧稅務”微信公眾號、“遼事通”APP、合作銀行的營業網點和手機客戶端繳費以外,農村居民還可通過建設銀行“裕農通”網點進行繳費,對新參保登記或修改信息等人員可通過鄉(鎮)或街道上傳信息至工作群隨時辦理。二是異地就醫患者可通過“國家醫保服務平臺”和“遼事通”APP進行備案登記,每天由專人負責接收后臺反饋信息并受理辦結。三是在政務服務網認領18個醫保事項并公開辦事指南,辦事群眾可根據指南上傳所需材料進行線上申請,醫保部門最快1個工作日內即可辦結,切實為參保單位和個人提供了高效、快捷的醫保服務。
做好項目管家,全程“幫代辦”
實施項目管家制度,為我市重點招商企業——遼寧一諾環境產業集團有限公司 “點對點”“面對面”送政策、送服務,上門辦理企業職工參保及醫療保險費申報業務,并提供全程幫領代辦服務,實現企業辦事“零跑腿”,為推動我市經濟高質量發展創造了良好的企業投資環境。